长江日报-长江网12月25日讯  当前，随着开放二胎，武汉协和西院收治伴有多种合并症的高危产妇数量日益增多。近日，武汉协和西院收治了一名子宫疤痕妊娠的高危产妇。

两年前，30岁的王女士（化姓）在怀孕7个多月时早产，胎膜早破，在外院行臀位急诊手术，但孩子不幸夭折。今年，她再次怀孕。“我们特别重视这个宝宝，但我非常希望能顺产，这样对宝宝好，请您帮助我！”两个月前，再次怀孕已32周的王女士找到产科赵茵教授。赵茵是协和本部产科副主任，今年10月轮转到西院。她详询产妇两年前的病史，仔细了解了上次的手术经过，评估本次妊娠疤痕破裂风险后，决定为产妇进行顺产，这也是王女士本人的心愿。

39周时，王女士临产。产、儿、麻三科密切协作，多学科专家聚集，做好多方面应急预案。整个分娩过程中，护理部实时评估胎儿情况、密切监护胎心。为应对分娩过程中发生子宫破裂，胎儿窘迫、死亡的情况，团队为产妇进行了分娩镇痛，并开通应急手术室，做好随时行急诊剖宫产的准备。从下午2:00到5:40，进产房不到4小时，王女士成功分娩出3.1公斤的男婴。产后，医生立即为她使用强缩宫剂，避免产后大出血。

赵茵教授表示，既往剖宫产或子宫肌瘤剔除造成瘢痕子宫，若再分娩采取顺产，子宫破裂、大出血等意外风险增加。有一次剖宫产病史的孕妇怀二胎经严格孕期管理和评估后也可成功自然分娩。需要注意的是，瘢痕子宫的产妇怀二胎后是否选择顺产，需要医生根据产妇具体的身体状况来把关，切忌冒险。（记者苏金妮 通讯员吴立志 熊占路 金煦 常瑞 张紫薇）

【编辑：吴蕾】

（作者：苏金妮)