长江日报-长江网10月3日讯（记者胡琼之 通讯员孙建彬）中秋、国庆假期期间，不少市民会选择回老家探亲或是外出游玩。如果在异地发生了生病就医的情况，医保是否可以报销？又该怎样使用医保？

据介绍，我市参保人员如发生异地突发急诊或者紧急抢救入院的人员，在当地医保定点医疗机构产生符合医保报销范围的医疗费用，均可报销。

武汉市医保局提醒， 一旦发生异地就医，清单里的材料一定要在出院前向当地医疗机构索要，避免回汉后因为材料不全而二次跑腿。

只有发生急诊的医疗费用可以报

异地就医指的是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。“参保统筹地区”即为我们医保缴纳所在地区，一般为工作所在地或户籍所在地。比如，小明在武汉缴纳医保，参保地就是武汉。如果想去武汉以外的地区看病就医，这样的行为就是“异地就医”。

我市参保人员因公外出和探亲期间，在本市行政区域外突发疾病不能回汉治疗的，可在当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构就医，医疗费用按我市基本医疗保险有关规定审核支付。

选定点、先垫付、回汉报销

我市参保人员返乡或出游期间遇到因突发急、危、重病等紧急就医情况，往往来不及办理异地就医备案。因此，在外地医疗机构发生的急诊和急救医疗费用需由参保人个人先行垫付，拿相关单据回汉后手动报销。

需要注意的是：除当次的医疗收费票据外，就医者还要记得向医疗机构索取急诊证明、药品处方、费用明细等报销所需的材料。如果票据丢失，只要按照我市相关政策办理遗失票据补办手续，就可以正常获得报销。

据悉，回汉报销需保存材料包括，本人社保卡、急诊诊断证明、急诊处方底方、收费票据，以及检查、治疗、化验费用的明细。如果在异地发生急诊需要留院观察，除上述材料外，参保人还需准备外埠住院费用汇总清单、出院诊断证明以及本次住院的全部病例复印件。

异地就医医保费用报销遵循3个原则

“异地就医医保费用结算遵循3个原则”，即就医地目录、参保地政策、就医地管理。

首先，由于各地医保报销范围不同，药品目录、诊疗项目、服务设施是否能报销，都以就医地的标准执行。

其次，异地就医能报多少钱，取决于参保地的政策。包括起付线标准、支付比例、最高支付限额、结算期等，都以参保的武汉“本地”标准计算。

即能否报销，看就医地；能报多少，看参保地。

举个例子，小明国庆到安徽旅游突发疾病抢救入院花费了10000元。那么，结算时，依照的医保目录要按安徽的规定执行，而住院起付线、报销比例、支付限额等，仍按照武汉的医保规定执行。

第三，异地就医时，就医地为患者提供相同的管理和服务，包括医疗信息记录，医疗费用审核和结算等。如果在就医过程中出现问题，可以向就医地医院、医保经办机构等寻求帮助。

【编辑：张玲】

（作者：胡琼之)