新华保险湖北分公司发布2020年理赔年报,健康险责任理赔占比96%

近日,新华保险发布了2020年湖北分公司理赔年报。该年报从各地区理赔分布情况、理赔责任、理赔年龄分布、重疾责任分布等方面分析了年度理赔情况。报告显示,在2020年度理赔案件中,健康险责任理赔占比96%,其中92%属于医疗理赔,突显了关注健康风险,提前配置足额保障的必要性。

赔付总额4.9亿元,单笔理赔金最高支付175.6万元

2020年,新华保险湖北分公司全年理赔55892人次,支付理赔金总额4.9亿元,平均每日理赔134万元,单次理赔金最高支付175.6万元。从重疾责任分布来看,恶性肿瘤依然是高发的重大疾病,占比接近72%,女性理赔人数略高于男性。心脑血管疾病紧随其后,占比接近12%,男性理赔人数高于女性。从各年龄之间高发重疾的区别可以看出,白血病成为未成年人健康的首要重疾因素,而甲状腺恶性肿瘤是18至50岁人群最高发重疾,理赔占比达37%,肺恶性肿瘤和心脑血管疾病是50岁以后人群理赔最多的重大疾病。

个人客户件均理赔金额同比提升明显,增幅超10%

2020年,新华保险湖北分公司个人客户寿险重疾险、医疗险件均理赔金额均出现超过10%的增长,其中医疗险件均理赔金额增幅最大,超过20%。医疗险账单金额在5万元以上的客户,共获得874万元理赔金,越来越多客户通过大额医疗险弥补了大病花销。但从获赔金额分布占比可以看出,身故获赔50万元以上的人群仅占0.37%,身价保障亟需提升。重疾险件均理赔金额仅为8.3万元,无法覆盖大部分重疾患者长期服药和后期康复花费。

中老年人群投保意愿高,但延期/拒保率远超未成年

结合2020年承保数据可以看出,未成年人群医疗理赔比例高达38%,重疾和身故风险则随着年龄的增长而上升,在40岁之后出现大幅增长。而18至30岁人群的各类理赔风险比例均低,投保意愿也相对较低,51至60岁人群理赔率高,投保意愿高,但延期/拒保率远超未成年人。提示社会公众尽量提早规划自身的保险保障。

多种理赔服务升温,践行“快理赔 优服务”文化理念

2020年,新华保险推出“重疾慰问先赔服务”,对于符合条件的特定赔案,新华保险工作人员主动上门慰问,快速核实事故、协助理赔申请,让客户享受到“一对一慰问协办”、“一日出具理赔结论”、“一路绿灯优先办理”的重疾慰问先赔服务。在保险重疾新规发布后,公司快速推出重大疾病理赔择优方案,将未使用新规范定义的全部疾病保险产品列入择优理赔范围。

2020年,新华保险湖北分公司经历了疫情的洗礼,更能明白理赔作为寿险行业发展压舱石的责任,也积极推行了包括自助理赔、医疗垫付、远程鉴定、直连直付等一系列智能服务,以科技赋能为驱动,极力为客户提供极致的服务体验。2021年,新华保险湖北分公司也将上下齐心,分支联动,继续提升服务支持水平,建立优质服务口碑,为客户提供幸福生活的保障,为社会增添和谐安宁的力量。 (吴欣)


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