硚口家庭医生上门为居民听心率。通讯员邹琪 摄

长江日报4月4日讯   “坚持少盐少油，控制好血压。”4月4日上午，硚口区韩家墩街社区卫生服务中心的全科医生孟雨薇来到韩家墩街古四社区巡诊。80岁的金娣去年高压经常超过160mmHg，去年，金奶奶与韩家墩街社区卫生服务中心签约高血压慢性病防控协议，成为家庭医生的精细化管理对象。在孟医生团队的降压方案治疗下，金奶奶血压控制理想。“奶奶，您的这些药需要长期服用！每天早晚坚持用我们发的血压计测量，我们会在手机上随时监测您的血压控制情况。”孟医生认真嘱咐患者。

硚口家庭医生上门为居民量血压。通讯员邹琪 摄

2020年，硚口区开展湖北省首个高血压慢性病综合防控示范区建设工作，全区4家社区卫生服务中心成为试点单位。2021年3月26日，硚口区卫生健康局作为国家高血压慢病防控示范区建设单位正式挂牌。韩家墩街社区卫生服务中心作为牵头试点单位，指导居民在家使用智能血压监测设备实时上传血压数据，家庭医生通过平台密切关注患者血压控制情况，及时掌握、干预、治疗签约老人的血压问题，形成有序的就诊秩序，让数据多跑路，老人少走路。目前韩家墩街道已有512名高血压患者签约成为本项目的精细化管理对象，全区有1600余名高血压患者享受到这项服务。

“领衔该项目的同济医院内科学系主任兼心内科主任汪道文教授团队下沉社区，每周定期到韩家墩街社区卫生服务中心坐诊。”该中心主任丁良柱介绍，韩家中心将依托该项目，以国家高血压慢病防控示范区建设工作为抓手，大力开展同济医院心血管病专家工作室建设，提升基层医疗服务能力。（长江日报记者余丹夏 通讯员邹琪）

【编辑：余丽娜】

（作者：余丹夏)