80岁爷爷大血管“长瘤”,医院上演现实版的“拆弹专家”

长江日报4月28日讯 80岁高龄老爷爷的腹部大血管“长瘤”,致命指数犹如“炸弹”,瘤体一旦破裂,90%的患者会在短时间内大出血,瞬间失去生命。在多学科共同协作下,武汉亚洲心脏病医院血管外科手术团队上演了现实版的“拆弹专家”,成功为老爷爷做手术“拆弹”。华爷爷今年80岁,4月21日,他突然感觉腰腹部疼痛,恰巧当天单位组织体检,当场查出华爷爷腹部有个巨大的包块,初步诊断为腹主动脉瘤。随后,他被家人送到武汉亚洲心脏病医院。

鼠标放置处即为腹主动脉瘤。医院供图

腹主动脉是人体的大动脉,此处“长瘤”并非常规肿瘤,而是血管壁受损后丧失弹性,在高压血流的冲击下,血管扩大、膨出,呈瘤样扩张。如果血管壁膨出达到极限,随时可能破裂出血,非常危险。

给华爷爷用药治疗后,他的疼痛缓解。但接下来怎么治疗?专家们举棋不定,最终开展会诊讨论。

亚心医院血管外科祁明主任分析,正常人的腹主动脉血管直径约为1.5厘米,华爷爷的血管却粗达8厘米,且有大量附壁血栓形成。如果做手术,80岁的老人能否经受麻醉、手术的考验?他的全身血管钙化严重,手术难度也很大。但如果保守治疗,腹主动脉瘤随时会长大、破裂,危及生命。

专家团队讨论后决定,给华爷爷做微创动脉瘤腔内手术:往腹主动脉里放置一个覆膜支架,隔绝掉腹主动脉瘤,让血液从带膜的支架里流动,不再冲击受损的那部分血管壁,大大减少破裂几率。

4月22日,华爷爷顺利手术,术后第一天就能下床活动,术后三天出院。

术后第一天,华爷爷就能下床活动。医院供图

祁明介绍,腹主动脉瘤多见于60岁以上的老年男性,年龄、吸烟、高血压是主要的危险因素。如今,随着人口的老龄化,腹主动脉瘤的患病率逐渐增多。但它早期不痛不痒、症状不明显,患者要么是检查其他疾病时意外发现,要么是动脉瘤突然破裂,出现生命危险才发现。所以,如果突然出现胸背部或腹部疼痛,千万不要在家强忍,要第一时间到医院,请专业医生帮助判断和治疗。(通讯员吕惠)

【编辑:余丽娜】

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