七旬老人腿上全是淤青,竟是自己服用止疼药引起

长江日报融媒体9月18日讯(记者胡义华 通讯员周曌)感觉腿疼四处买止疼药片,效果甚微。9月18日,76岁傅传新先生来到武汉市中医医院打算寻求传统医学手段解决问题,结果得知自己的腿疼,竟然是吃下抗凝血药物,而没有遵医嘱监测复查引起的。

家住汉阳王家湾附近的傅传新先生有十来年糖尿病史,半月前,他因为时常胸闷气短去附近医院住院治疗,被告知静脉有血栓,建议服用抗凝药物治疗,并告知一周后需复诊并复查相关指标。傅先生完全把医生这句话抛在脑后,每天除了定时注射胰岛素外,吃药了事。5天后,傅先生感觉双腿钝痛,走路使不上力,用热毛巾敷,用拳头轻轻敲打也没有好转,他跑到附近几家药店购买3种止疼药片服用,腿疼也完全没缓解。

9月18日上午,腿疼已经影响走路的傅先生,来到武汉市中医医院汉阳院区急诊科,想开点“管用的止疼药”,再来点“中医的传统方法止痛”。接诊的余莉萍医生看傅先生一副火急火燎样子,没有立即开药,坚持要为他做基础检查。

经过详细问诊,余莉萍医生发现傅先生主要疼痛部位集中在小腿、大腿内侧以及臀部,撩开裤腿,全是触目惊心的大片淤青,大的有成人巴掌大,而臀部更是大部分淤紫。仔细询问,傅先生最近并没有受外伤,这些淤青很可能是皮下出血引起的。进一步检查发现,腿部疼痛可能与下肢深部血栓有关,淤青产生的原因归咎于服用抗凝药物后,未及时复查和调整用量引起。

“确实,抗凝药物的不规范使用,会导致出血风险增加。”余医生介绍,口服抗凝药物,广泛用于血栓性疾病与心房颤动(房颤)患者,以预防血栓栓塞事件。口服抗凝药物抗栓效果明确、可靠,但该类药物使用过程中有很多注意事项,比如抗凝药物的代谢易受食物、药物等因素影响,药物起效、失效时间长;抗凝药物治疗窗口窄,需频繁监测患者凝血功能来及时调整用法用量,以最大限度地平衡抗凝效果与出血风险等等。

【编辑:刘思】

(作者:胡义华)

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