本期审核专家：华中科技大学协和医院金银湖院区神经内科主任 夏远鹏副教授

明天（6月28日）是国际癫痫关爱日，让我们一起来了解什么是癫痫病？当身边有人突发癫痫时，我们如何应对？

癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。流行病学资料显示，一般人群的癫痫发病率为50～70/10万，患病率约为人群的5‰。我国约有600万以上的癫痫患者，每年新发病的患者为65～70万。

癫痫是怎么发作的？其实是大脑在“乱放电”

什么是癫痫？

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致短暂中枢神经系统功能失常为特征的临床综合征。临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。

癫痫最危险的发作形式是强直-阵挛性发作：以突发意识丧失，全身强直和抽搐为特征，就是大家俗称的人们所熟知的“羊角风”“羊癫疯”。

癫痫还有许多发作形式不为大家所知，比如小孩子上课不注意听讲，注意力不集中，经常发呆、愣神，有的人经常不知不觉手中掉落东西，摔锅摔碗，有的人总是无缘无故晕倒，甚至走丢，还有许多幻视、幻听、胡言乱语等。但都可归纳于感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。

为什么会得癫痫？  

癫痫的病因有很多，不同年龄段会有不同的病因。

继发性癫痫病因大多明确，我们知道任何脑部疾病、脑部受伤、感染、中毒、免疫疾病、脱髓鞘变性、脑缺血、脑出血等都有可能引起癫痫发作。特发性癫痫病因不明，研究发现可能与遗传相关，有家族特征，与基因异常有关的遗传特点。

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只有“抽风”才是癫痫?有种“愣神儿”可能也是！

癫痫的症状不只有“抽风”

我们最常见到的俗称为“大发作”，表现为全身抽搐、口吐白沫。像这种神志不清、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，有的还伴有大小便失禁。

外还有一种情况就是当病人在做什么事情的时候突然中断，停顿下来，病人自己不清楚，只有几秒钟时间一个愣神儿。比如正在吃饭的时候，筷子和碗就可能会掉下来，这种情况叫做失神发作，也叫小发作。这些症状都可以归因于全面性发作，往往伴有意识障碍。

还有一些症状为部分性发作，表现为运动、感觉或自主神经的异常；还有一些为自动症：意识模糊状态下，出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动，如吮吸、咀嚼、搓手、抚面、解扣、脱衣、挪动物品等，甚至游走等。

癫痫病患者日常需要注意些什么？

1.遵照医嘱服药，不能突然停药及减药

2.保持情绪平稳、规律作息、合理膳食；

3.禁酒、浓茶、咖啡、红牛、可乐等碳酸饮料；

4. 适宜的居住环境，保证患者充足的休息；

5.不宜从事带有危险性的工作和活动，如开车、游泳、攀高等。

1/3左右的癫痫患者经过一段时间的单药治疗，甚至小部分患者不进行治疗也可以获得长期的缓解；1/3的患者采用单药或联合用药，可以有效的控制发作，获得满意的疗效；另外1/3的患者的癫痫发作迁延不愈，称为难治性癫痫。

如果身边有人突发癫痫

我们应该怎么做？

1、先把患者转移到安全、安静的地点，让他保持平躺，旁边不能有任何尖锐、坚硬的东西。

2、马上把领口松开并侧躺，因为患者在癫痫发作时呼吸急促会产生很多分泌物，侧卧姿势可防止分泌物堵塞气道。

3、不要往患者口中放置任何物体，包括纱布、手绢等，也不要将手指放入患者口中，因为患者此时牙关紧闭，硬塞反而会造成损伤。更不要在癫痫发作时给患者灌任何药物，因为这时患者意识丧失，可能会造成吸入型肺炎。此外，掐人中、放血等处理方式也都是不可取的。

4、注意计时，绝大多数癫痫发作在1~2分钟后就会自行停止，如果发作持续时间超过5分钟，说明患者的神经环路机制受损，应及时呼叫急救车。（长江日报记者赵怡然  部分内容综合健康时报  制作费吟梅  海报马晶晶）

【编辑：余丽娜】