男子咳血月余难根治,医生单孔胸腔镜“最小创伤”除元凶

同济天佑医院以最小创伤为患者实施肺癌根治性切除术。医院供图

长江日报7月7日讯  近日,武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)心胸外科成功为一名患者实施了单孔胸腔镜肺癌根治术,这是继早期肺癌精准定位下胸腔镜肺结节切除术后又一成功案例,目前患者恢复良好。

62岁的吴先生家住武昌区,是一位有40年烟龄的老烟民。1个月前,吴先生突然出现了无明显诱因间断咯血,就近求医被诊断为“继发性肺结核”,可经过一段时间的抗结核治疗后,吴先生的情况并没有好转,仍然间断咯血。

随后,吴先生来到同济天佑医院呼吸与危重症医学科就诊,胸部CT提示优先考虑右上肺肿瘤、合并肺大泡。且多次痰涂片及细菌学检查均未找到结核杆菌,进行肺穿刺活检后病理提示腺癌,需要手术治疗。

据了解,同济天佑医院心胸外科已聘任同济医院方泽民副教授担任科主任,对于复杂病例可以和同济医院开展联合整治,吴先生决定就在该院进行手术治疗。方主任带领心胸外科团队为其制定出了个体化的诊疗方案,充分评估病人肺部功能和手术风险后,为吴先生实施了单孔胸腔镜右上肺癌根治性切除术,切口仅5cm,手术过程顺利,未见明显出血,现患者恢复良好,短期即可出院。

据方泽民主任介绍,传统的胸腔镜下肺癌切除手术大多在三孔下进行,即在病人胸部开三个切口,而单孔胸腔镜肺癌切除术中仅开一个3-5厘米大小的切口,具有损伤低、疼痛轻、出血少、恢复快的特点。但单孔操作的胸腔镜肺癌根治术具有很高的手术难度,要求手术医师对腔镜下的解剖特点、器官毗邻、组织特性等非常了解,同时要求手术者镜下的操作娴熟、精细和准确。

方泽民主任提醒,对于合并有慢性肺疾病或有明显症状、体征的病人有必要完善胸部CT检查,做到早发现、早诊断、早治疗。(通讯员刘霞)

【编辑:余丽娜】

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