呼吸机疗法助“呼噜男”安然入睡

长江日报7月15日讯 做了鼾症手术,只管了一个月又继续鼾声如雷。日前,男子到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)睡眠疾病诊疗中心,医生通过呼吸机疗法,帮助他安然入睡。“困扰我30多年的打鼾问题终于解决了,现在整个人都神清气爽!吃药也控制不好的血压也下来了!”李先生一脸高兴地说。

家住汉口球场路的李先生今年57岁,夜间频繁憋醒,白天无论坐着还是站着都能“秒睡”。李先生的精神越来越萎靡不振,性格也变得暴躁。去年,他去医院做了鼾症手术,家人满以为他以后可以睡个好觉了,没想到出院回家才一个月,李先生又恢复了夜间睡觉打呼噜,鼾声跟以前一样响。晚上睡不好,白天头晕犯困,好几次开着车睡着了险些发生车祸,严重影响日常生活。

李先生辗转多家医院就诊,医生得知他已经做过悬雍垂切除术,均表示没有更好的方法,只能试着扩大手术范围,切除部分腭咽弓,对手术没有信心的李先生便放弃治疗。上个月,李先生无意中看到市六医院鼾症筛查的活动,闻讯赶到该院睡眠疾病诊疗中心就诊。

江城主任正在为患者进行睡眠监测。通讯员罗瑶 摄

接诊的呼吸与危重症医学科睡眠中心江城主任为李先生进行初步筛查,同时请耳鼻喉头颈外科专家进行多学科会诊,发现李先生打鼾的原因是气道阻塞,阻塞不在鼻咽部、腭和扁桃体这些部位,而是在更深处的舌根、会厌处,这个部位的气道阻塞无法通过手术解决。

为了全面了解李先生的情况,江城给他安排了睡眠监测,结果显示他一晚上呼吸暂停292次,最长的一次呼吸暂停时间达67.5秒,血氧最低浓度只有正常人的一半,属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症,且合并严重的睡眠结构紊乱。这意味着,李先生一整晚都是无效睡眠。

江城给李先生量身定制了治疗方案:在医院佩戴无创呼吸机进行压力滴定治疗,寻找合适的治疗模式和压力水平。连续治疗并监测3个晚上,李先生都没有再打鼾。复查结果显示睡眠结构也恢复了正常,出现了大量深睡眠,有了完整的睡眠周期。回家后,李先生继续佩戴呼吸机治疗,通过二十余天的治疗,睡眠质量明显好转。

为什么做了手术鼾声依旧呢?江城解释,“鼾症”患者气道阻塞一般在3个平面:鼻咽以上(鼻咽部、鼻腔)、口咽部(腭和扁桃体水平)、下咽部(舌根、会厌水平),前两个水平的问题有可能通过手术解决,而下咽部水平的阻塞只有通过呼吸机治疗才能解决。(长江日报记者刘璇  通讯员罗瑶)

【编辑:余丽娜】

(作者:刘璇)

评论一下
评论 0人参与,0条评论
还没有评论,快来抢沙发吧!
最热评论
最新评论
已有0人参与,点击查看更多精彩评论