小儿病房住进一位“超龄”患者,18岁女孩腹胀便秘竟是“先天性巨结肠”

长江日报7月27日讯 7月27日,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科病房,一位特殊的“成年”患者康复出院。患先天性巨结肠的她饱受“便秘”困扰18年,终于通过微创手术解除病痛。

18岁的红红来自贵州,从小饱受便秘困扰,断断续续使用开塞露帮助排便。最近一年,她便秘症状越来越严重,有时肚子胀得直掉眼泪。高考一结束,红红在妈妈陪同下来到同济医院就诊。

入院时,红红精神状态较差,腹胀腹痛难以忍受,吃不下、拉不出,身体虚弱得只能坐轮椅。医生为红红做全面检查,发现她腹部膨隆,可触及大块状的粪石,结合病史、结肠钡灌、肛管直肠测压、直肠黏膜乙酰胆碱酯酶检测等,诊断为先天性巨结肠。

“先天性巨结肠是儿童常见的消化道畸形,由于病变肠段经常处于痉挛状态,导致粪便无法通过而大量蓄积,引起近端结肠肥厚、扩张甚至穿孔。”同济医院小儿外科余东海副教授介绍,该疾病多见于小儿,像红红这样的“大龄”患者比较罕见。长期便秘会影响生长发育,严重时还可能导致中毒性巨结肠等危重情况。

7月4日,余东海副教授团队为红红实施腹腔镜巨结肠切除术。手术历时约4小时,切除病变肠管约1.5米,扩张肠管的最大直径达15厘米。术后,红红快速恢复,第3天就可以进食流质饮食,目前逐渐恢复排便规律。

“18年了,第一次体会正常人的生活。”红红坦言,高考出成绩的时候,自己对选专业感到茫然,遵从家人意见选择了临床医学,现在回想起来,这是最正确的一次选择。“我想像余教授那样,为患者解除病痛。” 

余东海介绍,成人顽固性便秘中,有少数患者是先天性巨结肠未被及时发现所致,保守治疗无法从根本上解决问题,通过术前精准评估和及时的手术干预可以治愈。建议长期便秘的患者到正规医院就诊,明确病因后规范治疗。长江日报记者武叶 通讯员田娟 邓馨悦)

【编辑:余丽娜】

(作者:武叶)

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