专家团队为彤彤实施微创手术。通讯员田娟 邓馨悦 提供　　　　

长江日报7月29日讯　8岁幼童撞上桌角后没有外伤，但出现了要命的内伤，幸好医生“火眼金睛”发现异常，及时化解危机。目前，孩子已康复出院，恢复正常饮食。

7月1日，8岁的彤彤连续多天高烧不退，并伴有全身皮疹，被紧急转往同济医院光谷院区救治，一入院便告病危。小儿外科副主任杨继鑫副教授检查发现，孩子腹壁紧张，结合平片检查结果“双侧膈下见新月形气体影”，初步诊断为空腔脏器穿孔，需要采取微创手术的方式进一步探查。

7月2日，杨继鑫副教授为彤彤实施腹腔镜下腹腔探查术，发现彤彤十二指肠球部前壁有一处直径1厘米穿孔，穿孔部位不断流出肠液、胆汁和食物残渣，肠管与胆囊、肝脏严重粘连。随后，医生立即为彤彤实施肠管松解术，并修补好穿孔的肠管。术后，彤彤快速康复，目前已恢复正常饮食。

杨继鑫副教授介绍，空腔脏器，指胃、肠、膀胱、胆等内部有空腔的脏器。空腔脏器体积很大，但却很脆弱，当受到撞击、挤压，压力突然增加时，会像气球过度充气一样破损。

彤彤为什么会出现空腔脏器穿孔呢？孩子妈妈回忆，6月底，彤彤曾在玩闹中撞到了桌角，当时嚷嚷肚子很痛，但很快就不哭不闹了，家人也就没放在心上。哪知两天后，彤彤突然发起高烧，在当地医院进行抗感染、抗病毒治疗不见好转，家人这才慌了神，忙将彤彤转入同济医院光谷院区。

“腹部闭合性损伤非常隐匿，很容易漏诊和误诊，导致病情加重甚至威胁生命。”杨继鑫副教授介绍，诊断腹腔内脏器受伤有X线平片检查和腹腔手术探查两种方法。患者在外力撞击后出现腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、腹胀的症状，受伤后呕血、便血，或按压腹部出现疼痛、反跳痛等情况下，应考虑腹部空腔脏器损伤的可能性。

杨继鑫副教授提醒，儿童玩闹时很容易磕磕碰碰，导致外伤或内伤，有的孩子怕家长责备，受伤后选择了隐瞒，因此家长需要特别留意孩子的情绪，仔细倾听孩子的表达，发现异常情况及时就医。（长江日报记者武叶　通讯员田娟　邓馨悦）

【编辑：余丽娜】

（作者：武叶)