【健康提示】婆婆患上罕见疾病 盆腔多个脏器脱离体外


长江日报融媒体讯(通讯员高翔 )七旬婆婆遭遇惊险一幕,她的子宫、双侧附件、乙状结肠、膀胱及1米多长的小肠,在用力排便时突然自发地从阴道脱出体外。在武汉大学中南医院接受手术治疗后,昨天患者到医院复查时已恢复如常。

今年4月10日,武汉大学中南医院结直肠肛门盆底外科,一位高龄婆婆经外院转来,接诊的是主任医师江从庆。尽管对患者情况已有初步了解,但当他掀开被子一角,眼前的一幕还是令他倒吸一口凉气:只见一堆错综复杂的组织器官从患者下体脱出,足以装满一个脸盆。江主任仔细检查发现,患者的部分大肠因缺血时间过长,已处于坏死状态。虽然患者意识清楚,但疾病的折磨导致她面无血色,几乎休克。

原来,由于过去缺乏有效的避孕方式,74岁的刘婆婆年轻时一共怀孕10次,其中经阴道分娩7次,人工流产3次。10年前王婆婆就开始出现便秘、排便困难的情况,近2年来王婆婆在如厕时发现阴道及部分子宫掉出体外,此后这种情况反复发生,令老人倍感尴尬。

4月初,王婆婆用力解大便时再次出现脱垂症状,不同以往的是,这次脱出的肿物比以前大了数倍,并且没法自己推回体内。5天后,随着排便越来越困难,脱出物体积也越来越大,老人不得已才告诉子女。

4月10日,王婆婆在子女的陪同下来到当地县人民医院,后因医疗条件有限被送往当地市中心医院,医生对脱出物进行了初步处理,并及时将1米多长的小肠还纳到患者体内。接着,医院立即派出救护车送老人到武汉大学中南医院,发生了开头的一幕。

江从庆主任介绍,接到当地医院的消息,医院迅速成立起一支包括结直肠肛门外科、妇产科、泌尿外科、重症医学科在内的专家团队,王婆婆一到医院立即住入重症医学科,经“绿色通道”快速术前准备后进入手术室。术中发现,婆婆阴道后穹隆有一裂口,脱出体外的组织包括子宫、双侧附件、乙状结肠和膀胱,子宫和部分大肠已经出现缺血、坏死。专家团队切除病变部分,将器官组织还纳入体内,并修补好了阴道的破裂处。经多个学科专家的共同努力,这场生命的接力以患者转危为安、治愈出院而宣告胜利。

武汉大学中南医院结直肠肛门盆底外科钱群教授介绍,科室平均每年会接诊五六百例盆腔脏器脱垂患者,其中约100例左右需要手术,但像王婆婆这样多脏器同时脱垂并嵌顿的严重情况,还是第一次遇到。他介绍,盆腔脏器脱垂的现象多见于经产妇,建议顺产妈妈产后进行盆底肌康复治疗,巨大胎儿或产道狭窄等不适宜自然分娩的产妇不宜勉强。


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