长江日报大武汉客户端8月30日讯（通讯员谢靖　刘霞）六旬男子突然出现持续性进食困难，确诊后已是晚期食管癌，同济天佑医院/武汉科技大学附属天佑医院多学科联合，为肿瘤做“减法”，顺利为患者实施食管癌根治性切除手术。

持续性吞咽困难未在意　查出已是癌症晚期　

66岁的田先生家住武昌区，今年年初，田先生感觉自己吃东西的时候总是吞咽困难，开始是进干食的时候比较困难，“吃馒头或米饭时感觉咽不下去，慢慢地只能吃一些面条、粥这样的汤汤水水。那会正好是过年前，一直没有去医院看。”大概持续了1个月后，症状越来越明显，田先生就到家附近的医院就诊，没想到诊断为“食管中下段鳞状细胞癌”。为求进一步治疗，今年3月，田先生又到了同济天佑医院肿瘤科就诊，医生进一步诊断为“食管恶性肿瘤”。

“这个就是我们常说的食管癌，典型症状就是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下，田先生的情况已经是非常严重的了。”肿瘤科罗利琼主任解释到。对于食管肿瘤的病人，一般与吸烟、重度饮酒、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等相关。早期症状多不明显，多数为吞咽粗硬食物可能偶有不适，可以通过“纤维胃镜检查”得以确诊。

多学科通力合作　给肿瘤“做个减法”再手术

考虑到田先生已经是晚期食管癌，罗利琼主任建议先行新辅助放化疗后，再考虑是否可行手术根治性切除。经过4个周期的同步放化疗治疗后，田先生的哽噎感较前明显好转，可以饮水、间断流食，胸部CT也提示：病灶较前缩小。

同济天佑医院团队为这位晚期食管癌患者进行手术。

肿瘤科经大会诊后再次对田先生的情况进行评估，心胸外科方泽民主任团队认为田先生有手术根治性切除的机会。在完善术前相关检查后，评估患者可耐受手术，8月25日，方泽民教授在全麻下为田先生成功施行“食管癌根治性切除术”。目前田先生术后恢复良好，已可顺畅进食流质饮食，短期即可出院。

方泽民主任提醒，目前，多学科综合治疗可明显提高食管恶性肿瘤患者的生存期。“晚期食管癌并非没有手术机会，随着医疗技术的不断进步及多学科之间的协调合作，我们可以做到给肿瘤‘减期’，从而为暂不能手术的患者创造手术的可能，达到治愈疾病的目的。”

【编辑：余丽娜】