你有“小心眼”吗?世界心脏日,听亚心专家谈“心”

长江日报大武汉客户端9月28日讯(记者王春岚  通讯员吕惠  余宇)偏头痛、脑卒中,都是现代人常见的疾病。但很少有人知道,患上这些“脑病”,病根却可能源自心脏。

9月29日是世界心脏日,长江日报特邀湖北省卫健委“323”健康攻坚项目心源性卒中专家组组长、武汉亚洲心脏病医院张刚成教授,为大家详解心脏保健知识。

莫名偏头痛,病根可能在心脏

女孩嘉嘉(化名)9岁,平时身体健康,两年前却突然“中风”。她在上学路上突然腿软、摔倒,送到医院被确认是轻微脑梗塞,血栓已经自行溶解,没有造成严重后遗症。但此后一年内,她又两次出现脑梗塞,在神经内科做过很多检查,都没查出原因。在神经内科医生的建议下,家长把孩子送到亚心医院排查心脏问题,结果发现孩子存在心脏卵圆孔未闭的异常。

另一位陈女士则是常年偏头痛,从十多岁开始,几乎每个月都发作,只能靠吃止痛药来缓解,还时常痛得恶心呕吐、只能卧床休息。严重时,一个星期会发作两三次。2020年,陈女士经人推荐,赶到亚心医院做转到心脏检查,也被发现有心脏卵圆孔未闭。

给这两位患者做微创手术,在心脏部位植入封堵器,堵住“缺口”后,脑部毛病的根源被消除,脑梗塞、偏头痛等问题逐渐缓解。

三类人需要排查心脏隐患

为什么心脏卵圆孔未闭,会引发脑部疾病?张刚成分析,别看卵圆孔未闭只是“小心眼”,却可能造成健康大问题。

他介绍,卵圆孔是左右心房隔膜上的一个小孔,存在于人类的胎儿期。正常情况下,婴儿出生2个月左右时,卵圆孔就会自动闭合,但也有少数人超过1岁仍未闭合。卵圆孔未闭容易造成人体不同部位的栓塞,其中最常见的就是脑梗塞;它还与偏头痛有密切关系。

有数据认为,成年人中,有1/4的人群存在卵圆孔未闭的情况。这意味着,每4个成年人中,就有1人面临心脏问题引发的脑部危机。

“但并非卵圆孔未闭的人,都会出现脑梗塞、偏头痛的毛病。”张刚成解释,三类人需要排查心脏隐患:不明原因的脑卒中患者;有顽固性或慢性偏头痛的人,尤其是头痛时间超过半年的;不明原因心肌梗塞的年轻人。

如何排查隐患?张刚成建议,可以考虑做三方面检查:一是TCD发泡试验,通过往静脉注射微小气泡,“跟踪”血流途径,排查心脏是否存在分流异常的情况;二是做心脏彩超和右心声学造影检查,排查是否存在病灶;三是做常规的病因学检查,比如:是否有家族遗传史、是否有易栓症,或者有结缔组织病等基础病变。这几方面因素,可能会令同样存在卵圆孔未闭的两个人,一个引发脑梗塞、另一个人却无恙。

【直播预告】

9月23日10:30,长江日报记者将跟随张刚成教授走入手术室,详细介绍如何解决“小心眼”?有兴趣的读者可以前往大武汉APP进行观看。

【编辑:余丽娜】


(作者:王春岚)

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