同济医院马丁院士荣获 “中国好医生”和“荆楚楷模·最美健康守护者”称号

马丁院士。

长江日报大武汉客户端10月21日讯(通讯员李韵熙)近日,由中央文明办和国家卫生健康委员会共同组织的“中国好医生、中国好护士”评选结果揭晓,华中科技大学附属同济医院妇产科学系主任、中国工程院马丁院士当选9月“中国好医生、中国好护士”月度人物。

马丁院士是中国妇产科领域的领军人物,30多年来,他坚持医疗一线工作,施行妇产科手术逾万台,注重临床实践中重大难题的系统研究,在妇科恶性肿瘤防治和遏制肿瘤转移临床研究方面做出了卓越贡献。就在上月底,马丁院士还荣获2021年度“荆楚楷模·最美健康守护者”称号。该奖项由湖北省委宣传部、湖北省卫生健康委员会主办。

发现中国人11个全新的宫颈癌遗传易感变异位点

“问题发源于临床中病人的困苦,中国医学家一定要坚持独立且深入的思考,去推动世界医学的发展。”马丁出生于云南昆明的医学世家,父亲是原同济大学医学院毕业的名医,6个孩子中3个都选择了学医。高考刚恢复那年,马丁就以优异成绩如愿考入同济医科大学。

身为一位医者,马丁始终不忘出国深造的初心。1990年马丁博士毕业后,选择去美国得克萨斯大学西南医学中心从事肿瘤转移领域的博士后研究,研究主要方向是宫颈癌、卵巢癌等肿瘤转移机制。旁人眼中枯燥和索然无味的实验室工作他做得兴趣盎然且乐此不疲。他的研究工作成绩斐然,在国际知名刊物上发表多篇文章,并于1995年获聘西南医学中心副教授,成为当时留学生中的佼佼者。

“不在临床中应用的科研没有意义”,马丁于不惑之年返回江城出任同济医院妇产科主任一职。他提出精准筛查宫颈癌易感人群的概念。他率团队联合浙江、上海、湖南等地数十家医疗机构收集中国汉族样本,发现了中国人11个全新的宫颈癌遗传易感变异位点,同时又在全国收集了宫颈癌家系进行检测分析,首次在中国汉族人群中证实了宫颈癌遗传易感性,阐明HPV感染只是宫颈癌发生的外因,真正发病取决于内在的遗传特征,也就是“外因通过内因而起作用”。

2013年8月,国际顶级专业期刊影响因子达35.8的《自然遗传学》发表了马丁教授团队的研究成果。

“既要为病人救命,还要为病人考虑未来”

“医生绝不只是治疗一种疾病,每天我面对的是独一无二的人,一个个活生生、有情感、正为疾病所苦的人。”马丁教授常常这样说。

祝玲玲(化名)正是如花一般的年纪,但怀孕不久却发现患上了“宫颈鳞状细胞癌IBI期”,四处求医问药,得到的答案都是要做子宫全切除手术,这就意味着,她将不得不放弃腹中的胎儿并永远失去做母亲的权力。玲玲十分绝望,她慕名找到马丁教授,马教授细心询问病情,耐心倾听祝玲玲的哭诉,详细查阅她的病历,组织手术组讨论切实可行的手术方案。

马丁教授对团队提出要求:既要考虑为病人救命,还要为病人考虑未来,只要有一线希望就要尽最大努力保子宫保胎儿,为病人保留做母亲的权力,两者同样是医生的天职。在马丁教授的主持下,手术组大胆设想,孕期为病人进行新辅助化疗,适时实行宫颈切除术,保证母女生命安全, 产后再根据严格的病理检查决定是否需要辅助治疗或进一步手术,这样不仅尽最大可能保留病人的子宫和有效保护卵巢内分泌功能,而且能够根治癌症病灶,使病人有效康复。2008年5月2日,手术七个月后,祝玲玲生下一个健康的女儿。

这次手术是一次大胆的创新,创新的动力源于医学的根本——“一切为患者着想”。此后,马丁的课题组提出宫颈癌新型防治策略,通过该治疗方案,患者不仅避免了不必要的放射损伤,近期和远期疗效均有明显提高,特别是对有生育要求的年轻患者,若没有淋巴结转移,可以避免子宫卵巢切除,保留做母亲的权益。该治疗方案从2002年开始全国推广,在全国已有超过1万例宫颈癌患者接受先期化疗,其中1416例患者保留了卵巢,5年生存率观察评估显示,保留卵巢是安全的。

他提出的“新辅助治疗”改写了传统

目前,宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤国际诊断治疗指南仍然将放疗作为金标准,严重不适合中国现状。宫颈癌真正的高发在亚洲,通过多个大样本人群分析,马丁教授团队发现当前我国宫颈癌发病特征与21世纪初的研究结果比较已发生变化:我国宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势,农村与城市之间宫颈癌发病年龄及疾病转归的差异小;随着适龄妇女对宫颈相关疾病知识认知率上升,91.2%的患者临床诊断为早期宫颈癌,适合接受以手术为主的治疗方式。中国专家提出的这种“新辅助治疗”完全改写了传统,获得国内外专家的高度评价,已列入国内外宫颈癌诊治指南和共识,包括中国妇科恶性肿瘤诊治指南、美洲国家癌症指南和欧洲三大肿瘤学会共同编写的妇科肿瘤诊断治疗共识。

从事肿瘤研究30年,马丁思考得最多的还是如何提高病人生活质量。“最多的病例在哪,最好的医生就会在哪。”马丁教授认为,世界医学研究的中心必将移师中国。如今,他作为国家妇产疾病临床医学研究中心的负责人,正率领着中国妇科医学领域的同仁们,解决中国乃至世界妇科肿瘤防治的难题。

【编辑:余丽娜】


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