为避免双胞胎宫内夭亡,二孩妈妈果断抉择减胎顺产女婴

长江日报融媒体3月6日讯(记者伍伟 通讯员龚雨西) 31岁喜怀二孩双胞胎,不料怀孕六个月时发现有一胎患了重度先心病。为避免两个胎儿双双宫内夭亡的悲剧,准妈妈赵女士慕名找到武汉大学人民医院胎儿医学小组,接受射频消融选择性减胎。本周她顺利产下一健康女婴,母女平安。

去年12月初,十年后喜怀二孩、且是双胞胎的赵女士来到武汉大学人民医院产科做大排畸检查,却发现有一胎患有先天性心脏畸形。经过详细排查,胎儿所患先心病为法洛四联症,是最复杂的先心病之一。即便胎儿能存活到出生,后期手术风险也极大,有的患者因为心衰也活不到正常寿命。

该院产科主任范翠芳教授介绍,对怀双胞胎的孕妇而言,本来发生妊娠并发症的风险就大幅上升;而赵女士怀的是单绒双羊双胎:两个胎儿共用一个胎盘,共享母体的营养和氧供。为避免不良结局的发生,及时减胎十分必要。

虽然心里万般不舍,但为了另一个宝宝健康出生,赵女士和丈夫果断决定减胎。

去年12月5日,在产科、妇产超声科、麻醉科的协力合作下,胎儿医学小组为赵女士实行射频消融选择性减胎,即在超声引导下,将射频消融电极置入到胎儿脐轮部,使发育异常胎儿的血管凝固性坏死,达到减胎却不影响另一胎儿的效果。术后,存活胎儿发育正常,赵女士出院回家继续养胎,直到最近平安生产。

范翠芳教授表示,随着女性生育年龄增高与辅助生殖技术的发展,多胎妊娠的发生率逐年增高,其中单绒毛膜双胎的并发症发生率较高。在单绒毛膜双胎妊娠中,早产、流产、胎儿发育异常及围产期死亡率均较高,还可能导致孕妇患上高血压、贫血等疾病。

单绒毛膜双胎中,在无法同时保障2个胎儿生存的前提下,射频消融减胎术以最大限度延长优势胎儿的孕周及改善围生期结局为治疗原则,让孕妈妈能够生下健康宝宝。专家建议,女性怀孕后应尽早(在怀孕6到8周左右时)接受检查,如果发现多胎妊娠应听取专科医师的意见,依据胎儿发育情况和母亲身体情况,做出科学抉择。

【编辑:叶子】

(作者:伍伟)

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