【心血管内科】

冠心病、心力衰竭、心律失常、急性心梗……听名字，这些病就让人不寒而栗，每一个都有可能让人在鬼门关前走上一遭。武汉市第六医院（江汉大学附属医院）心血管内科的护“心”团队，用高超的医技和高尚的医德，成功让患者起死回生，每天都在创造“心”的奇迹。

经过半个多世纪的发展，武汉市第六医院心内科在主任张苏川教授的带领下，迅速成长为全院技术过硬的“王牌科室”，住院量、门诊量常年名列前茅。每年成功抢救急性心梗、重症心力衰竭、心律失常等危急重症患者800余例，完成各类心血管介入手术800余台，成熟开展冠状动脉支架植入、心律失常射频消融、临时和永久性起搏器植入术等各种心脏手术，为患者筑起了一道坚固的生命防线。

张苏川主任正在为病人检查

遭遇心脏“电风暴”

心梗小伙3小时五逃“鬼门关”

今年2月，33岁的鲁先生在家吃完晚饭后，突然胸口剧烈疼痛，休息两分钟后症状缓解。不放心的他来到市六医院急诊科看诊，尽管心电图检查未见异常，急诊科医生根据症状高度怀疑心梗，将他收治到心内科病房。

入院后，心血管内科副主任余信强发现，鲁先生血压高达160/110毫米汞柱，复查心电图后确诊为急性心梗。正准备推入介入室手术时，鲁先生在10分钟内先后两次出现心跳、呼吸骤停，经过迅速除颤，鲁先生很快转醒。

手术刻不容缓！介入团队副主任刘波给鲁先生做冠脉造影发现，他的心脏前降支血管完全闭塞。正当医生们准备开通血管时，鲁先生遭遇心脏“电风暴”，连续3次持续出现室性心动过速、心室颤动、心脏骤停，意识丧失。张苏川带领团队沉着应对，一次又一次电击除颤，待其恢复心跳后争分夺秒开通血管，成功植入一枚支架后，血流瞬间恢复通畅，鲁先生转危为安。

时间就是心肌，时间就是生命，市六医院的“护心通道”从不“打烊”。2018年，救治急性心肌梗死患者50余例，救治成功率达90%以上。从患者到达医院到开通血管时间均在90分钟以内，最快的只花了半个小时。

老人心慌每分钟心跳140次

零射线下将心脏“拨乱反正”

心血管疾病发病迅猛，病情瞬息万变，随时可能致命。高度的责任心、精湛的技术，张苏川带领团队积极开展新技术新业务，去年成功开展三维电解剖标测系统导航指引下射频消融术，填补了医院空白。

62岁的张女士9年前开始出现心慌胸闷症状。去年，她的症状反复发作，检查确诊为阵发性房颤，辗转多家医院，治疗效果始终不佳。

3月12日早上，刚起床的张女士心脏砰砰直跳，好像快从嗓子里蹦出来一样。她找到市六医院心血管内科，医生听诊发现心跳每分钟140余次，心电图显示快速房颤。为了摁住乱跳的心，心血管内科副主任邹勇决定为张女士进行零射线射频消融术。邹勇介绍，手术不用X线透视，而是在三维标测系统指引下，精准定位病变靶点，在零射线下用射频电流在肺静脉上画一圈，使肺静脉和心房之间的电流隔离，让肺静脉内的“火花”无法传到心房，彻底消除房颤的触发因素。“就像森林大火时拔除野草设置的隔离带一样。”

张苏川透露，自去年开展三维标测系统指导下射频消融治疗各种心律失常以来，已造福30余位患者。该技术的开展，既缩短了手术时间，又最大限度地减少了病人的X线照射量，提高了手术的成功率。

【重症医学科】

成立24小时医护团队 一对一监测病人变化

打造最有温度的重症医学科

安静的病房里，听见的只有仪器规律的提示音。

命悬一线的患者，身上插满了各种管子，维系着生的希望。

“人类和死神时刻进行着殊死搏斗，我们致力打造最有温度的重症医学科（以下简称ICU），希望能给患者更多的关怀与爱。”武汉市第六医院（江汉大学附属医院）重症医学科主任朱国超向记者透露，多年来科室一直倡导人文医护，对于危急重症和重大手术的病人，成立24小时专人医护团队，一对一密切监测病人变化，精准治疗促其获得最佳的预后。科室年接诊病人千余人，对多器官功能不全患者、重大手术病人的抢救、监护、治疗具有丰富的临床经验，受到业界和患友的一致好评。

重症医学科朱国超主任正在抢救多脏器衰竭病人

从呼吸衰竭到成功脱管

240小时特护创造生命奇迹

“多亏了市六医院的紧急施救，丈夫才能重获新生。”时隔1个月，家住融科天城的王女士再次回忆起丈夫力闯数关成功脱险的经历，仍心有余悸。

2月25日凌晨3点半，王女士起来上卫生间时，突然发现丈夫李先生没有了往日如雷般的鼾声，她凑近打拍丈夫发现，他没有任何反应，吓得赶紧拨打了120急救电话。8分钟后，120光华路站医护人员迅速上门，3点56分，将李先生送到了武汉市第六医院急诊科。

ICU主任朱国超接到医院电话后，当即从家中赶来参与抢救。当班的廖铁医生迅速给李先生进行了气管插管，正在插管时，他突然心脏骤停，命悬一线。危急关头，医护人员一边紧急心肺复苏，一边气管插管，很快，李先生就恢复了心跳。朱国超下达指示：给与24小时特护治疗。

经过亚低温、呼吸支持、抗感染治疗、营养支持，联合康复科和心肺康复等综合治疗后，第10天李先生逐渐从昏迷中清醒过来。体重超过200斤，又不愿活动，肺功能极差，让病人顺利脱离呼吸机成了摆在医生面前的新难题。

一步一步来！先带着呼吸机在床上运动，脱离呼吸机后带着气切导管下床活动，管床医生廖铁、李瑞雪，护士张聪每天都会扶着他下床转圈，监督他吹气球，锻炼肺功能。每次扶着他下床运动时，医护团队都要使尽全力：廖铁在背后撑着，李瑞雪和张聪左右搀扶。每天围着病区转圈十余次，起初李先生的内心非常抗拒。面对医护人员一次次的鼓励，李先生渐渐开始配合。5天后，李先生成功拔管。

廖铁向记者透露，像李先生这样多脏器功能不全的患者，治疗难度相当大，需要多学科联合干预治疗。同时，医护人员24小时不离床边，实时监测病情变化，随时调整治疗方案。

定期床边洗头 每天4次口腔护理

ICU里更需 “人文关怀”

“ICU里全是急危重症病人，除了每天一次的探视外，基本与外界隔离，患友更需要医护人员的呵护与关怀。”ICU病区护士长周亚敏说，护士们定期会给病人进行床边洗头，每天为病人进行4次口腔护理，有创操作均由高年资护士进行，保证一次性成功率100%，有效减少病人的不适感。此外，科室还为患友策划生日会、为语言交流障碍者提供语言交流卡、帮家属拍摄病人在ICU里面的微视频、为特需患者提供上门服务，指导更换鼻饲管、胃管、尿管和压疮换药等家庭护理。

“想呕吐”“想喝水”“想小便”“想见家人”“想吸痰”……记者看到，在语言交流卡上，印满了各式各样的图标和文字。其中，“想见家人”是患者点击率最高的。朱国超表示，“患者希望的，正是我们努力的方向和动力。”

记者刘璇 通讯员袁莉 刘望 罗瑶

（作者：记者刘璇 通讯员袁莉 刘望 罗瑶)