30年每日30根烟!男子突发心梗反复室颤20余次救回一命

长江日报融媒体4月11日讯 4月8日晚,湖北省中山医院上演了一场生死时速的赛跑。一患者突发急性心肌梗死,术中反复室颤20余次,终在医护人员的全力抢救下转危为安。

4月8日晚,55岁的杨先生在家休息时突然感觉心前区和肩背部疼痛,并且大汗淋漓,头昏乏力,家属赶紧将他送到湖北省中山医院进行救治。“医生,医生,快来救命!”一阵急促的呼救声从省中山医院急诊科门口传来,“来,赶紧放抢救床上!”急诊科医护人员赶紧扶患者躺下,并为患者接上氧气和心电监护仪。“就刚才不久,他突然就胸口痛得厉害,全身是汗……”患者家属着急地说道。这时,心电监护提示:77/64mmHg、心率46次/分。

就在检查时,患者突然神志不清,并伴恶心、呕吐、大小便失禁,心电图提示患者急性心肌梗死并伴严重并发症心律失常,给予升压、提升心率等抢救措施后,患者神志转清,血压升至87/70mmHg。但是患者情况依然危急,必须马上手术!

一场与时间赛跑的比赛就此拉开,急性心梗院前急救最重要的就是缩短患者就诊时间和院前检查、处理、转运所需的时间,每分钟都是弥足珍贵的。经家属同意,患者直接被送入导管室,在临时心脏起搏器的保护下,心血管内科的介入团队为患者行冠脉造影及支架植入术。术中,患者反复发生恶性心律失常,经除颤二十多次,直到血管开通才稳定下来。

省中山医院心血管内科副主任李昌回忆起当时的场景还心有余悸:“从心电图分析,患者发生右冠状动脉闭塞可能性大,右冠状动脉闭塞导致的心肌梗死并发症室颤、休克等都会直接致命,考虑到这些情况,我们请来了麻醉科,并且使用临时起搏器为手术保驾护航,如果没有各个科室的通力合作,后果不堪设想。”

手术医生涂焰明说:“术中患者反复发室颤,我们一边争分夺秒抢救一边还要进行手术,由于患者血管钙化严重,除颤有一定难度,真是太惊心动魄了。”

“抢救完后大家都瘫坐在地上,衣服都汗湿透了,不过大家脸上的表情明显轻松了很多。”介入护士周琪钰说。

杨先生说他平时身体不错,也没住过院,这次与死神擦肩而过让他很不理解。据了解,他的两个哥哥都有冠心病,而且装过支架,父亲也是因为心脏病去世;最重要的是,他本人有三十多年的吸烟史,并且每天至少要吸30支烟。还不到60岁的他觉得平时身体没有什么不适,也没到医院体检过,更没有意识到自己有冠心病家族史,加上大量吸烟,才导致冠状动脉内膜急剧损伤而诱发了心肌梗死,就在发病前几天,他还跟往常一样和朋友喝茶、遛鸟。经历了这些,如今躺在病床上的杨先生说表示一定要戒烟戒酒,今后要好好爱护身体。

研究表明,90%以上的心肌梗死是由血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、家族遗传史、缺乏运动、肥胖、过度饮酒等危险因素诱发。所以大家在平时生活中一定要戒烟限酒、控制体重,养成良好的生活方式。(记者汪文琪 通讯员贝兰 曾左宽 张丹)

【编辑:金鑫】

(作者:汪文琪)

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