长江日报融媒体4月17日讯 无意间发现背部有绿豆大小的包块，没有在意，直到包块逐渐长到鹌鹑蛋般大小，患者马先生才到医院做了检查，结果发现是罕见的恶性平滑肌肉瘤。

家住汉口的马先生今年65岁，半年前，他在洗澡时无意摸到左侧背部有一个包块，对着镜子看发现是绿豆大小的包块，想着不疼不痒就没在意。最近，马先生感觉包块越来越大，不小心碰到还会有点疼，便赶到武汉市第四医院就诊。

接诊的外科医生检查后，建议通过超声对包块进行判断，再进一步进行诊断。超声科主治医师王刚注意到，包块外表无明显红肿，摸起来质地稍硬，有一定活动度，疼痛不明显，考虑到包块不安全，有较大的潜在风险。随后，马先生接受手术切除了包块，术后病理诊断发现是恶性的平滑肌肉瘤。

超声科夏建国主任介绍，平滑肌肉瘤是源于平滑肌的一种恶性肿瘤，常见于40岁以上男性，好发于四肢近端，尤其是下肢，部分发生于胸、腹壁软组织，表现为单个或数个结节，质地坚实、可破溃，生长迅速，部分有疼痛感。治疗通常以切除为主，一般肿瘤＜5cm时预后较好，但手术切除后应警惕复发，需定期随访。 

夏主任提醒，日常生活中多做自我体检是必要的，很多人会摸到身上有小结节或肿块，大于1cm就要提高警惕，若结节外形大小常年变化不大，一般为良性，外形不规则、质硬、不易推动或短时间内长大明显的包块则要排除恶性病变。一旦发现浅表包块，超声可为首选检查，能清晰显示包块断面解剖结构，区分包块囊实性、鉴别病灶物理性质、内部血液供应情况，大致判断良恶性。若判断为高风险包块，需密切观察或尽快手术。日常生活中一旦发现身体异样，需早日到医院就诊，以免延误治疗。（记者刘晨玮 通讯员赵鑫扬 江维）

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（作者：刘晨玮)