张良正在为患者辨别皮肤的良恶。    通讯员代雨朦 摄

长江日报融媒体5月22日讯  脸上的红色小结疥以为是血管瘤，没想到用激光祛除反倒越长越大，经皮肤CT检查确诊为幼年黑素瘤。得知这种“痣”有一定的癌变率，家属庆幸及时手术祛除了隐患。5月25日第13届全民护肤日前夕，武汉市第一医院皮肤外科主任张良提醒市民，皮肤上的小黑点可能是最常见的痣，也可能是皮肤恶性黑色素瘤，激光祛“痣”复发率高，反复刺激甚至还有癌变可能。

5岁的丹丹是江西南昌人，左脸长着一粒黄豆大小的红色小结疥，一年多来在南昌当地医院多次接受激光治疗，结疥没祛掉，反而越长越大。5月14日下午，丹丹的父母带着她找到张良求医。张良检查后，怀疑那是Spit痣，随后的皮肤CT结果证实了他的判断。

张良说，Spit痣又叫良性幼年黑素瘤，肉眼易误诊为血管瘤，有一定的癌变率，手术切除是唯一有效的方式。激光治疗只会刺激其增大，甚至发生恶变。3天前，丹丹接受了手术治疗。

22日，长江日报记者在武汉市第一医院皮肤科门诊见到，来祛痣的人不少，一怕影响颜值，二怕癌变。张良介绍，一般来说，边缘对称、表面光滑、没有溃烂、生长速度没有那么快，多半是良性的。一旦发现不对称、不规则、快速生长的“痣”，恶性的可能性更大一些。他坦言，即便是最有经验的皮肤科医生，有时仅凭肉眼很难辨别“痣”的良恶，需要做病理检查才能确诊。

张良透露，激光祛痣很难彻底清除痣细胞，而且复发率高，反复刺激还会“惹怒”痣细胞，增加恶变的几率，还会耽误皮肤恶性肿瘤的早发现早治疗。前不久，一位来自孝感的患者脚底长有4颗黑痣，曾反复用激光祛痣。最近黑痣再次长出，在武汉市第一医院切除后做病检，发现其中一颗恶变。全身检查发现淋巴结肿大、肝肾占位病变，已经是恶性黑色素瘤晚期，错过了最佳治疗时期。 （记者刘璇 通讯员谯玲玲 蔡微娜）

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