长江日报-长江网8月4日讯（记者胡琼之 通讯员张莉）为推进武汉市重点监控合理用药药品议价工作，保障临床用药需求，控制医疗费用不合理增长和药品虚高价格，3日，武汉市药械联合采购办公室公布武汉市首批《重点监控合理用药药品议价目录》，并正式启动武汉市30个重点监控药品集中议价采购。

重点监控药品多为用量大、易滥用、价格昂贵、辅助用药、营养性药品等产品，有些被称为“万能药”，一直以来饱受诟病。在以药养医制度下，这类药品消耗大量医疗费用，在各地临床用药市场均为用量靠前的品种。

不会进行医保资金先期预付

“对于重点监控药品，不适宜带量采购，此次采购将采取集中议价的形式。”武汉市药械联合采购办公室相关负责人介绍，与此前武汉市进行的药品集中带量采购相比，这次采购没有数量约定，不会进行医保资金先期预付，同时设置最高限价（有效报价），为本企业品种省级挂网最低价的0.7倍，高于最高限价则报价无效。本次重点监控品种剂型和品规进行合并分组，但同一申报企业同组只能选择一个零售数量包装品规参与报价，入围后原则上供应中选的包装品规等。

该负责人表示，针对重点监控药品，最需要的是限制用量，而不仅仅是集采降价，因为它们的使用本身就不应该得到鼓励。

此次30个重点监控产品采购周期为一年，未入围品种将暂停湖北省挂网，医疗机构不得进行采购，确因临床需要的可申请单次备案采购。议价结果，将在湖北省范围内联动执行。

在国家和省级目录上增加5个品种

从2015年开始，国家就出台了一系列政策，推动合理用药药品目录的出台实施，对于使用量大、金额高、用药不适宜药品予以重点监控。

去年7月1日，国家卫健委公布国家首批重点监控合理用药药品目录，神经节苷脂、脑苷肌肽、鼠神经生长因子等20种药品被纳入监控名单。随后，湖北省卫健委发布的首批重点监控药品目录，在国家版的基础上增加谷红注射液、参芎注射液、鹿瓜多肽注射液、胎盘多肽注射液、红花黄色素注射液等5个品种。

武汉市首批公布的重点监控药品议价目录，在国家、湖北省首批公布的25种重点监控药品的基础上，结合武汉地区疾病发病情况和公立医院用药情况，增加丙氨酰谷氨酰胺等5个品种，达到30个。

湖北省医保局相关负责人介绍，按照国家统一部署，湖北省将对原省级增补药品分三年逐年消化，先行将国家、湖北省以及被其他省份列为重点监控范围的药品（主要为营养成分补充药物、免疫增强剂、活血化瘀类等辅助用药，费用高，疗效不确切），列为重点调整对象，坚决予以删除。

【编辑：张玲】

（作者：胡琼之)